الأنشطة الصحية تنقذ حياة الأطفال. لماذا يصعب العثور عليهم؟

(SeaPRwire) –   كان يوم سبت هادئًا، وبصفتي طبيب أطفال مر بأسبوع حافل، فهذا يعني أنه الوقت المثالي للاسترخاء مع كوب كبير من القهوة على طاولة المطبخ الخاص بي وتصفح نتائج التحاليل العديدة التي وصلت إلى صندوق الوارد الخاص بالسجل الصحي الإلكتروني منذ اليوم السابق. قد لا أكون قدوة رائعة في تحقيق التوازن بين العمل والحياة. ولكن أيام العيادة مليئة برؤية المرضى وتدريب المتدربين والإجابة على أسئلة من فريق الرعاية لدينا. أيام السبت هي الوقت الوحيد الذي أتمكن فيه من إعطاء المرضى وعائلاتهم اهتمامًا غير منقسم وإجابات غير مستعجلة.

تتعلق معظم التحاليل التي كنت أستعد لمشاركتها مع العائلات باختبارات الفحص التي نرسلها للأطفال إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم (BMI)، وهو مقياس غير المثالي ولكن مفيد للوزن بالنسبة للطول والعمر، مرتفعًا إلى درجة قد تسبب مشاكل في نسبة السكر في الدم أو مستويات الكوليسترول أو وظائف الكبد. مناقشة الوزن في عيادات أطباء الأطفال أمر معقد ويجب إجراؤه بعناية، ولكن مع أكثر من، يتعين علينا إعلام العائلات والتحدث باسم صحتهم.

والأمر التالي في قائمة العائلات التي سأتصل بها هي والدة فتاة ذكية وحيوية تبلغ من العمر عشر سنوات وسأطلق عليه اسم مِندي. عندما كنا في المكتب في وقت سابق من الأسبوع، بعد الاستماع إلى رئتيها، أريت والدتها الاسمرار الطفيف للجلد على مؤخرة رقبة مِندي. كان هذا التغير في اللون علامة على أن جسدها ربما كان ينتج المزيد من الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم عند مستوى طبيعي. وكان نفس الأنسولين يتسبب أيضًا في تكاثر بعض خلايا جلدها. اتصلت في صباح ذلك السبت لأشاركها أن نتائج المختبر قد أكدت ذلك: كانت مِندي تعاني بالفعل من مستويات سكر في الدم وضعها في نطاق ما قبل السكري.

وعلى الهاتف، عبرت والدة مِندي عن حزن مفهوم تحول بسرعة إلى تصميم لإيجاد أنشطة صحية لطفلها. وما شاركته بعد ذلك كان مفجعًا. قالت لي: “أعمل في وظيفتين بدوام كامل، ولا يمكنني تحمل تكلفة تسجيلها في الألعاب الرياضية”. لا يمكنني السماح لطفلي بالحصول على الفرص التي يريدها. هذا ليس عادلاً. الاحتمالات ضئيلة”.

توقفت وأخذت نفسًا عميقًا. في بضع جمل قصيرة، عبرت والدة مِندي عما أظهرته لنا البيانات ؛ هناك عقبات لا يمكن التغلب عليها والمسئولية لا تقع عليها أو على ابنتها.

ولكن كان يوم السبت وكان لدي وقت. لذا، رددت قائلاً: “أنت محقة بنسبة 100٪. هل أنت بالقرب من جهاز كمبيوتر؟” أجابت أنها ستتأكد من أن أطفالها في مكان آمن ثم تتجه إلى الكمبيوتر. وعندما قالت إنها مستعدة، حاولت أن أواكب تصميمها: “دعنا نفكر في هذا الأمر معًا”.

أمضينا الـ 30 دقيقة التالية في البحث على جوجل.

“أعتقد أن وزارة الصحة بالولاية أعلنت عن دروس سباحة مجانية مؤخرًا، دعيني أتحقق”، “نعم، تقول إنها في بعض مراكز YMCA، دعنا نجد أقرب مركز لك. ربما حاول الاتصال بهذا الرقم خلال الأسبوع؟” قلت هذا.

يا إلهي! هناك منظمة غير ربحية تساعد في رسوم تسجيل الرياضة المدرسية، دعني أجدها. حسنًا، يبدو أنها غير مفتوحة لتقديم الطلبات هذا العام، لكن نأمل أن تكون مفتوحة قريبًا.”

“دعونا نلقي نظرة على العروض الرياضية والصيفية لمدينتك”.

“يوجد برنامج رائع للعائلات للتعرف على الأكل الصحي وممارسة التمارين الرياضية معًا – أوه نعم، قد يتعارض ذلك مع جدول عملك المزدحم، ويبدو أنه قد يكون بعيدًا عنك، ولكن دعني أعطيك معلومات الاتصال الخاصة بهم”.

أنهت والدة مِندي تلك المكالمة وهي مسلحة بخيارات وأفكار جديدة لأنشطة لطفلها. كانت ممتنة، وناقشنا خطة للمراجعة في العيادة بعد بضعة أشهر. والحقيقة هي أن محادثة صباح يوم السبت هذه كانت على الأرجح واحدة من أهم المناقشات وأكثرها إفادةً التي أجريتها في ذلك الأسبوع، لأننا كنا نجد حلولًا لمساعدة عائلة متحمسة على وضع عادات صحية لمستقبل الطفل.

لكن هذه المحادثة حدثت فقط بسبب مجموعة من العوامل المحظوظة: كانت والدة مِندي بارعة في التكنولوجيا ويمكنها تصفح مواقع الويب باللغة الإنجليزية، ويمكننا البحث على جوجل معًا، وكان لدي وقت في صباح يوم السبت. وحتى عندما تتماشى هذه النجوم، لم تكن هناك وعود بأن أيًا من البرامج المحتملة التي وجدناها ستكون متطابقة أو متوفرة التمويل. لم تكن هذه المكالمة الهاتفية بأي حال من الأحوال حلاً للمشكلة الأساسية المتمثلة في الوصول إلى التدخلات وأنشطة نمط الحياة للأطفال في الولايات المتحدة.

أحدث أحدث إرشادات لأكاديمية طب الأطفال الأمريكية لعلاج السمنة ضجة في الصحافة لأنها ناقشت خيارات العلاج التي تشمل الأدوية والجراحة. ولكن العناصر الرئيسية لهذه الإرشادات التي لم تصدر عن العناوين الرئيسية كانت التدخلات السلوكية، حيث تتعلم العائلات وتشارك في إعداد الطعام المغذي وممارسة الرياضة ونظافة النوم والعادات الصحية معًا على مدار جلسات متعددة. كانت والدة مِندي مهتمة بهذا النوع من التدخل، لكن هل يمكنها الوصول إلى التدخل الذي وجدناه والذي يبعد 30 دقيقة بالسيارة والذي يتداخل غالبًا مع جدول عملها؟

والدة مِندي على حق: في الوقت الحالي، الأمر ليس عادلاً. لكن يمكننا تسهيل حصول شباب وعائلات بلادنا على الوقاية التي تنجح. نحتاج إلى المزيد من التمويل المحلي والولائي والفيدرالي والتأمين حتى يتسنى لنا زيادة توافر وإمكانية الوصول إلى برامج التدخل في نمط الحياة. علاوة على ذلك، كانت والدة مِندي تخطط لانتظار بضعة أشهر للتقدم بطلب إلى منظمة غير ربحية لتتمكن من تلقي الدعم للتسجيل في الرياضة المدرسية. ربما يجب أن تغطي التأمينات الطبية الرياضات المدرسية – أو الأفضل من ذلك، يجب أن تكون متاحة مجانًا لأي طفل. بالتأكيد، للعائلات في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

آمل أنه في يوم من الأيام، بمجرد وضعنا لهذه التدخلات الوقائية موضع التنفيذ، يمكنني قضاء أيام سبت أقل في الاتصال بالعائلات بخصوص مستويات السكر والكوليسترول في الدم لدى أطفالهم. عندما يأتي ذلك اليوم، ستكون لدى العائلات مثل عائلة مِندي بالفعل فرصة للتعرف على الصحة كعائلة، وأن تلعب، وأن تزدهر.