في الواقع، ليس من الخطأ أن تنحني

(SeaPRwire) –   إحدى أهم النتائج المفاجئة حديثا في مجال العلاج الطبيعي هي أن الجلوس بشكل منحنٍ ليس سيئا كما نعتقد. ذهب بعضهم إلى حد القول إن خوف الجمهور من المواقف السيئة للجسم قد يكون أكثر ضررا من الجلوس بشكل منحنٍ نفسه. سيكون تصحيح أكثر من قرن من رسائل الصحة العامة حول شرور المواقف السيئة للجسم – ليس فقط عادة الكبار في قول “اجلس بشكل مستقيم” للصغار – مهمة ضخمة.

أعرف ذلك لأنني قضيت جزءا كبيرا من العقد الماضي في دراسة ما يسمى “وباء المواقف السيئة للجسم” في القرن العشرين، من خلال دراسة الطرق المتعددة التي أصبحت فيها هواجس المواقف جزءًا من نسيج حياتنا اليومية. وما وجدته هو أن بعض أكثر معتقداتنا حول صحة المواقف مسلمات غير مفحوصة من بقايا المخاوف الثقافية والسياسية من الماضي.

في بداية القرن، أصبحت فكرة أن المواقف السيئة تشكل تهديدا صحيا خطيرا على مستوى السكان متجذرة في الثقافة الصحية العامة والشعبية الأمريكية، بفضل جزئيا إلى حقلي الطب التطوري وعلم البشر القديم اللذين كانا يتطوران حينها، بدأ مؤيدو المواقف مثل ، ، وإليزا إم. موشر – مؤسسو – يجادلون بأنه بدون العلاج الوقائي الصحيح، قد تكون المشي على اثنين ضعف ذاتي للوظيفة البشرية، مما يسبب انزلاق الأعضاء ومشاكل أخرى في الهيكل العظمي والعضلي غير موجودة بين الحيوانات غير البشرية ذات الأربعة أرجل.

أول دراسة أبلغت عن مدى المشكلة – تقرير 1917 – وجدت أن 80% من الأمريكيين كان لديهم مواقف سيئة. هذا دفع بدراسات أخرى على نطاق وطني في الجامعات وأماكن العمل وداخل الجيش طوال القرن العشرين، جميعها توصلت إلى نتيجة مماثلة. في الوقت نفسه، تعلم رجال الأعمال أن وباء المواقف السيئة كان جيدا للأعمال، مما أدى إلى أسواق جديدة ورابحة في الكراسي والأحزمة الظهرية والأحذية ورياضات اللياقة البدنية مثل اليوغا وبيلاتس.

بحلول منتصف القرن العشرين، أصبحت المواقف السيئة تُرى على أنها المسؤولة عن ارتفاع معدلات آلام الظهر السفلي، على الرغم من عدم وجود أدلة صلبة لإثبات مثل هذه الادعاءات بالسببية. استأجر الرئيس جون كينيدي، الذي خضع لعدة عمليات جراحية في الظهر وكان يعاني من آلام مزمنة، مدربه الشخصي للمواقف، ، رجل سيقوم لاحقا بخلق أحد أشهر اختبارات اللياقة البدنية والمواقف التي تم إجراؤها على مئات الآلاف من طلاب المدارس العامة طوال الحرب الباردة. وكان في هذا السياق الثقافي والسياسي للاحتواء أن أصبحت المواقف المستقيمة رمزا للوطنية واللياقة الجنسية والقوة الفردية، كلها من الفضائل التي كان يعتقد أنها مطلوبة لهزيمة تهديد الشيوعية.

ومع ذلك، حتى بعد انتهاء الحرب الباردة، بقيت مسألة العلاقة السببية بين المواقف السيئة والأمراض المستقبلية غير مسألة تقريباً.

اليوم، يقدر علماء الأوبئة أنه توجد حوالي 568.4 مليون حالة من آلام الظهر المعوقة على مستوى العالم، حيث تكون أعلى نسب انتشار في الولايات المتحدة، مع الدنمارك وسويسرا تليها عن كثب. تبدو الأسباب كثيرة، من الحالة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة والضغط البيوميكانيكي إلى النظام الغذائي السيئ والضغوط النفسية الاجتماعية. في الولايات المتحدة، تتجاوز النفقات على آلام الظهر تلك المخصصة لمئات الحالات الصحية الأخرى (بما في ذلك السكري)، حيث بلغت النفقات المخصصة لهذه الحالة مليار دولار في عام 2016.

مماثل لمائة عام مضت، لا يزال علماء التطور الحيوي يحيرهم المشي البشري المستقيم. يقول عالم التطور الإيطالي تيلمو بيفاني إن “الانتقال إلى المشي على اثنين أنتج عواقب سلبية في جميع أنحاء الجسم تقريبًا.” بالطبع، قد يتساءل أحدهم بمنطق أنه لماذا، من وجهة نظر تطورية، سيتم نقل هذا نوع من الضعف الجسدي من جيل إلى آخر. ألا يقوم الاختيار الطبيعي بإزالة هذا النوع من الضعف الجسدي؟

وفقًا لعالم الإنسان القديم بجامعة هارفارد ، تنتمي حالات المواقف السيئة وآلام الظهر والسمنة إلى مجموعة من الأمراض التي يطلق عليها اسم “أمراض التناقض”، وهي الأمراض التي تنشأ بسبب الظروف البيئية الجديدة التي لا يتكيف معها جسم الإنسان بشكل جيد. يلقي ليبرمان، على غرار علماء التطور قبله، باللوم على الصناعة في آلام الظهر. ويقول إن “من وجهة نظر الجسم، فإن العديد من الدول المتقدمة حققت تقدمًا كبيرًا حديثًا. لأول مرة في تاريخ البشرية”، يواصل قوله، “يواجه عدد أكبر من الناس فائضًا بدلاً من نقص الطعام. اثنان من كل ثلاثة أمريكيين يعانون من السمنة أو البدانة.” ليست السمنة هي المخاوف الوحيدة. “اعتمادًا على أين تعيش وماذا تفعل”، يحذر ليبرمان في كتابه ، “فإن فرصك في الإصابة بآلام الظهر السفلي تتراوح بين 60-90 بالمائة.”

من أجل حل هذه المشكلة الجديدة (من وجهة نظر تطورية) لشعوب الدول الصناعية، لجأ بعض العاملين في مجال العلاج اليدوي وعلماء الفيزيولوجيا الثقافية إلى السكان الأصليين الذين يظهرون “المواقف البدائية”. أحد أبرز المؤيدين الشمال أمريكيين لهذا النهج هو إستر غوخالي. تربت في الهند على يد والدين أوروبيين وتلقت تعليمها لاحقًا في هارفارد وبرينستون في علم الكيمي