لا تستحق وسائل منع الحمل الهرمونية سمعتها السيئة

(SeaPRwire) –   يستخدم حوالي ثلثا النساء الأمريكيات في سن الإنجاب بعض أنواع منوعات التحكم في النسل، وفقًا لـ . وملايين منهن يستخدمن طرقًا تحتوي على هرمونات، بما في ذلك حبوب منع الحمل وأجهزة داخل الرحم (IUD) والحلقات والمغرزات والحقن واللصقات.

على الرغم من اختلاف التفاصيل من طريقة لأخرى، إلا أن منع الحمل الهرموني عمومًا يعمل عن طريق إيقاف التبويض و/أو تغيير الظروف في الرحم أو عنق الرحم لمنع الحمل. وهو يعمل بشكل جيد: عندما تستخدم هذه الطرق بشكل صحيح.

لكن لمنع الحمل الهرموني سمعة سيئة. العديد من النساء قلقات بشأن كيفية تأثير الهرمونات مثل الإستروجين والبروجستين على صحتهن قصيرة وطويلة الأجل، لدرجة أن بعضهن يفضلن استخدام وسائل تحديد النسل غير الهرمونية والتي غالبا ما تكون أقل فعالية. ووجدت دراسة أن حوالي ثلث النساء في سن الإنجاب اللائي لا يستخدمن حاليًا وسائل منع الحمل تجنبن استخدامها بسبب مخاوف من الآثار الجانبية.

“هي منتجات رائعة، ولكننا نحتفظ باعتقاد ثقافي بأن الهرمونات سيئة بطريقة ما”، يقول الدكتور جيفري جينسن، مدير وحدة بحوث صحة المرأة في جامعة أوريغون للعلوم والصحة. “وهذا، وفقًا لرأيي، ببساطة غير صحيح”. (تلقى جينسن رسوم استشارية من شركات أدوية تصنع منتجات منع الحمل.)

هذا ما تقوله الأبحاث عن منع الحمل الهرموني والصحة.

الآثار الجانبية لمنع الحمل

في استطلاع KFF، قال حوالي ثلث النساء المستخدمات لوسائل منع الحمل إنهن حاليًا يعانين من آثار جانبية مثل زيادة الوزن والصداع والانتفاخ والغثيان والتغيرات في المزاج والدورة الشهرية. وعلى الرغم من أن هذه المشاكل عادة ليست شديدة بما يكفي لأن تكون مقلقة طبيًا، إلا أنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة. وتشير الأبحاث إلى أن العديد من النساء اللواتي يتوقفن عن استخدام منع الحمل يفعلن ذلك بسبب الآثار الجانبية.

لكن، يلاحظ جينسن، أن منع الحمل قد يؤدي أحيانًا إلى تغييرات إيجابية أيضًا. فهو يمكن أن يخفف المشاكل مثل حب الشباب والدورة الشهرية الثقيلة أو غير المنتظمة والمغص الشهري.

هل منع الحمل مرتبط بالسرطان؟

هناك أبحاث تشير إلى أن النساء المستخدمات لمنع الحمل الهرموني أكثر عرضة لـ و. ويبدو أن هذا الخطر المرتفع مؤقت، على الرغم من ذلك، حيث ينخفض بعد توقف المرأة عن استخدام منع الحمل.

وتشير الدراسات أيضًا إلى أن وسائل منع الحمل الهرمونية ، بما في ذلك أمراض المبايض والرحم والقولون—وتبدو تلك الفوائد الوقائية لا تزال قائمة لعقود، حتى بعد التوقف عن استخدام منع الحمل بسنوات.

بالنسبة للسرطان، فإن المزايا والعيوب تتعادل فعليًا، وفقًا لليزا إيفرسن، باحثة متقدمة في جامعة أبردين في اسكتلندا. في عام 2017، شاركت في تأليف دراسة حول مخاطر الإصابة بالسرطان طوال الحياة لمستخدمات حبوب منع الحمل، والتي تضمنت تحليل بيانات الصحة لأكثر من 46000 امرأة على مدى عقود. “بشكل عام”، تقول، “وجدنا توازنًا محايدًا عند مقارنة المخاطر والفوائد”.

مع ذلك، تقول إيفرسن إنه من الحكمة دائمًا التحدث مع الطبيب حول عوامل الخطر الشخصية والعائلية الخاصة قبل بدء أي وصفة طبية جديدة.

ماذا عن أجهزة IUD وغيرها من أشكال منع الحمل الهرموني؟

. كان Dalkon Shield، وهو نوع من أجهزة IUD التي أصبحت شائعة في الولايات المتحدة في السبعينيات من القرن الماضي، مرتبطًا فيما بعد بمشاكل صحية بما في ذلك العدوى والتهاب الحوض. ومع ذلك، فإن أجهزة IUD الحديثة مصممة بشكل مختلف و.

كما أن أجهزة IUD الهرمونية المتاحة في الولايات المتحدة لا تحتوي أيضًا على الإستروجين، بل فقط على البروجستين، مما يجب أن يقلل المخاوف بشأن الجلطات والسكتات الدماغية، وفقًا لجينسن. وتشير الدراسات حول أجهزة IUD والسرطان إلى مزيج من المزايا والعيوب، شبيهة بتلك المرتبطة بحبوب منع الحمل: ، متوازنة بالحد من مخاطر .

كما حللت الهرمون المستخدم في حقن منع الحمل، أسيتات ميدروكسي بروجستيرون. ووجدت أن استخدام أسيتات ميدروكسي بروجستيرون طويل الأجل قد يكون مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بنوع من الأورام البطيئة النمو (وعادة ما تكون حميدة) في الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي. لكن الهرمونات المستخدمة في أجهزة IUD لم ترتبط بذلك الخطر، وفقًا لنتائج الدراسة.

تقول كينسي إنها تود رؤية المزيد من الأبحاث حول أشكال منع الحمل الأقل استخدامًا، مثل الحلقات واللصقات. واستنادًا إلى العلم المتاح حاليًا، يقول جينسن إن معظم الناس ليس لديهم سبب كبير للقلق بشأن استخدام منع الحمل الهرموني، على الرغم من أن المخاطر الفردية تستحق النقاش مع الطبيب.

“بشكل عام”، يقول، “يجب أن ننظر إلى [العلم] ونحتفل”.