ديسمبر 29, 2023

ما يجب معرفته عن فشل القلب عندما تكون لديك داء السكري

By أنور

Human heart and pulse traces

(SeaPRwire) –   في حزيران/يونيو 2022، أبرز تقرير من الجمعية الأمريكية لمرض السكري كـ”مضاعفة غير مقدرة بما فيه الكفاية لمرض السكري.” وفقًا لذلك التقرير، يمكن أن يصاب حتى 22% من الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري بفشل القلب، وتزداد حالات فشل القلب داخل مجتمع مرضى السكري.

“فشل القلب هو أكثر المضاعفات القلبية الوعائية شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري”، يقول الدكتور روديكا بوب-بوسوي، أستاذ أمراض السكري في جامعة ميشيغان ورئيس الطب والعلوم في الجمعية الأمريكية لمرض السكري. “في الولايات المتحدة وحدها هناك 37 مليون شخص تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري، وفشل القلب في هذا السكان هو مشكلة صحية خطيرة بحاجة إلى المعالجة قبل أن تصل إلى مراحل أكثر تقدمًا وتكلفة أعلى.”

لفترة من الزمن، كان يعتقد أن فشل القلب قد يؤثر أساسًا على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني. لكن أحدث الأبحاث تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول أيضًا في خطر. “عند النظر إلى جميع الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، سواء كان من النوع الأول أو الثاني، فإن انتشار فشل القلب أربع مرات أعلى مما هو عليه في السكان العام”، يقول الدكتور أمغاد ماكاريوس، أستاذ أمراض القلب في كلية الطب دونالد وباربرا زوكر في مدرسة هوفسترا/نورثويل في نيويورك.

يشير مصطلح “فشل القلب” إلى المشاكل في قدرة عضلة القلب على ضخ الدم. يمكن أن تحرم هذه المشاكل أجزاء أخرى من الجسم من كمية كافية من الأكسجين والدم. كما يمكن أن تسبب تراكم السوائل في الرئتين والبطن والأطراف. يمكن أن ينتج فشل القلب عن مجموعة واسعة من الأعراض، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأعضاء أو الموت المفاجئ. ليس فقط أكثر انتشارًا فشل القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري مقارنة بالسكان العام، ولكن قد يكون أكثر قتلاً. توصلت دراسة شملت أكثر من 36000 شخص في المجلة الأوروبية لفشل القلب إلى أن البقاء على قيد الحياة الأوسط قد انخفض بأكثر من عام بين أولئك الذين كان لديهم كل من فشل القلب ومرض السكري من النوع الثاني مقارنة بأولئك الذين كان لديهم فشل القلب فقط.

هنا، يوضح الخبراء الارتباط بين الحالتين الطبيتين. كما يفصلون أعراض وعلامات فشل القلب التي يجب مراقبتها إذا كان لدى الشخص مرض السكري، وأفضل خيارات العلاج المتاحة. كما يقدمون نصائح للأشخاص الذين يريدون خفض مخاطر الإصابة بفشل القلب.

الارتباط بين فشل القلب ومرض السكري

لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، لا ينتقل الجلوكوز (المعروف أيضًا باسم سكر الدم) من الدم إلى الخلايا بالطريقة المناسبة. مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات كل من سكر الدم والأنسولين، وهو هرمون يساعد على تطهير الدم من الجلوكوز. قد تسهم هذه الارتفاعات في تطور فشل القلب لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. “يمكن أن تسبب ارتفاعات مستويات الجلوكوز وارتفاعات مستويات الأنسولين أضرارًا على المستوى الجزيئي لخلايا القلب”، يقول ماكاريوس.

لكن هذا ليس الارتباط الوحيد بين الحالتين. “من الناحية الآلية، هناك عدة عمليات تؤثر على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وتزيد من خطر الإصابة بفشل القلب”، يقول الدكتور جيمس جانوزي، أستاذ الطب في كلية طب هارفارد وطبيب قلبي سريري في مستشفى ماساتشوستس العام. ويشير جانوزي إلى أنه بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية، يمكن أن يسبب مرض السكري أيضًا إصابة مباشرة بعضلة القلب، مما يؤدي إلى تصلب وضعف يمكن أن يؤديان إلى فشل القلب. كما ربطت الأبحاث مرض السكري بعجز الميتوكوندريا والإجهاد التأكسدي والالتهاب وزيادة تكوين المركبات الضارة المسماة منتجات الغليكوزيلة المتقدمة أو AGEs – والتي يمكن أن تسهم جميعها في تطور فشل القلب. “يرتبط مرض السكري أيضًا بتحول من أيض الجلوكوز في القلب إلى إنتاج الكحول السكري سوربيتول، مما قد يؤدي إلى موت الخلايا مع تليف عضلة القلب”، يوضح جانوزي. “كما نعرف أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هم في خطر أعلى للإصابة بأمراض الكلى المزمنة، التي تعتبر عامل خطر مستقل لفشل القلب.” لهذه الأسباب جميعها، يقول إن وجود مرض السكري فقط يعتبر الآن عامل خطر أساسي لفشل القلب.

أعراض وعلامات فشل القلب

تكون أعراض فشل القلب عادة نفسها سواء كان لدى الشخص مرض السكري أم لا. يحتل التعب المرتبة الأولى أو قريبة منها في قائمة الأعراض. على الرغم من أن هذا العرض قد يكون دقيقًا في البداية. “قد يشعر شخص ما ببساطة بأنه لا يمتلك نفس الطاقة التي كان يمتلكها من قبل”، يقول جانوزي. الضيق التنفسي هو عرض آخر رئيسي لفشل القلب، لكنه قد يكون صعب الملاحظة إذا أدى التعب الشخص إلى تقليل نشاطه البدني. “غالبًا ما أسأل المريض إذا كان يشعر بضيق في التنفس وسيقول لا، لأنه قد قلل من نشاطه”، يقول. كلما تقدم فشل القلب، تصبح هذه الأعراض أكثر وضوحًا. على سبيل المثال، قد يظهر الضيق في التنفس حتى بعد القيام بنشاط بدني بسيط مثل صعود بضع درجات.

يتم توفير المقال من قبل مزود محتوى خارجي. لا تقدم SeaPRwire (https://www.seaprwire.com/) أي ضمانات أو تصريحات فيما يتعلق بذلك.

القطاعات: العنوان الرئيسي، الأخبار اليومية

يوفر SeaPRwire تداول بيانات صحفية في الوقت الفعلي للشركات والمؤسسات، مع الوصول إلى أكثر من 6500 متجر إعلامي و 86000 محرر وصحفي، و3.5 مليون سطح مكتب احترافي في 90 دولة. يدعم SeaPRwire توزيع البيانات الصحفية باللغات الإنجليزية والكورية واليابانية والعربية والصينية المبسطة والصينية التقليدية والفيتنامية والتايلندية والإندونيسية والملايو والألمانية والروسية والفرنسية والإسبانية والبرتغالية ولغات أخرى. 

“علامة أخرى كلاسيكية هي عدم وجود ضيق في التنفس فقط عند ممارسة التمارين الر