مع انتشار حظر الفلورايد، من الأكثر تضررًا؟

(SeaPRwire) –   تسوس الأسنان وتكاليف علاج الأسنان معرضة للارتفاع بشكل كبير مع تزايد عدد الولايات التي تفكر في الحظر – والأطفال من الأسر ذات الدخل المنخفض هم الأكثر عرضة للخطر.

في شهر مارس، أصبحت ولاية يوتا أول ولاية تحظر إضافة الفلورايد إلى مياه الشرب. وبعد بضعة أشهر، حذت فلوريدا حذوها. وتدرس عدة ولايات أخرى الآن مشاريع قوانين مماثلة.

في دراسة حديثة نشرت في JAMA Health Forum، توقع الباحثون ما سيحدث إذا توقفت الدولة بأكملها عن إضافة الفلورايد إلى إمدادات المياه. كان التأثير المحتمل على صحة فم الناس وفواتير علاج الأسنان كبيرًا: ووجدت الدراسة أن تسوس الأسنان سيزداد بنحو 7.5٪ – وهو ما يمثل حوالي 25 مليون تجويف إضافي – وستواجه الولايات المتحدة حوالي 9.8 مليار دولار من التكاليف الإضافية على مدى خمس سنوات، بما في ذلك ما سيتعين على الأسر دفعه من جيبها الخاص مقابل رعاية الأسنان وما ستحتاج الحكومة إلى دفعه للتأمين الصحي العام.

ووجد الباحثون أن هذه التأثيرات ستؤثر بشكل غير متناسب على الأطفال الذين لديهم خطط تأمين عامة أو ليس لديهم تأمين.

تقول الدكتورة ليزا سيمون، طبيبة الباطنة في مستشفى بريغهام والنساء، وهي أيضًا طبيبة أسنان عامة، إن المياه المفلورة هي “تدخل مذهل في مجال الصحة العامة يأتي مباشرة من الصنبور”.

تقول سيمون: “يعمل الفلورايد لصالح الجميع – فهو يفيد البالغين ويفيد الأطفال”. “لكن الأشخاص الذين يحصلون على أكبر فائدة منه هم الأشخاص الذين يجدون صعوبة أكبر في الحصول على رعاية الأسنان الروتينية.”

وتقول: “لسوء الحظ، في بلدنا، من المرجح أن يكون هؤلاء الأطفال والأسر ذوي الدخل المنخفض، والذين يعتمدون على التأمين العام، أو الذين يواجهون تحديات أخرى في الوصول إلى طبيب الأسنان”.

تأتي تحركات الولايات لحظر استخدام الفلورايد في مياه الشرب العامة في الوقت الذي تراجعت فيه إدارة ترامب – ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى تأثير روبرت إف كينيدي جونيور، وزير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) – عن هذه الممارسة. انتقد كينيدي منذ فترة طويلة فلورة المياه، مدعياً أنها مرتبطة بالتهاب المفاصل وسرطان العظام وفقدان معدل الذكاء وغير ذلك، وأشار إلى أن HHS ستتوقف عن التوصية بها. وأعلنت وكالة حماية البيئة أنها تدرس المخاطر الصحية المحتملة للفلورايد، وأعلنت إدارة الغذاء والدواء أنها تتخذ خطوات لسحب مكملات الفلورايد القابلة للبلع للأطفال من السوق.

تظهر بعض الأبحاث أن الفلورايد قد يكون مرتبطًا بانخفاض درجات الذكاء، ولكن فقط عند مستويات التعرض العالية بشكل ملحوظ – كمية الفلورايد التي تضاف إلى المياه العامة، بناءً على الإرشادات الفيدرالية، أقل بكثير.

ويصر غالبية خبراء الصحة العامة، بمن فيهم جمعية طب الأسنان الأمريكية والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، على أن فلورة المياه هي ممارسة طويلة الأمد آمنة وفعالة في حماية صحة الفم ومكافحة التسوس ونخر الأسنان.

تقول الدكتورة توميترا لاتيمر، طبيبة الأطفال في مستشفى Ann & Robert H. Lurie للأطفال في شيكاغو: “لقد تم الترويج لها باعتبارها واحدة من أنجح أو أعظم مبادرات الصحة العامة، تمامًا مثل التطعيمات”.

بدأت المحليات الأمريكية في إضافة الفلورايد إلى المياه العامة في عام 1945، وأشادت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بمبادرة الصحة العامة بسبب “الانخفاض الكبير في التسوس” في البلاد في السنوات التي تلت ذلك. ووفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن شرب المياه المفلورة يقلل من التسوس بنسبة 25٪ تقريبًا لدى كل من الأطفال والبالغين.

تسوس الأسنان، على الرغم من أنه يمكن الوقاية منه، لا يزال شائعًا. والأطفال الملونون، والأطفال الذين يأتون من الأسر ذات الدخل المنخفض، والأطفال الذين لديهم خطط تأمين عامة تحدد مقدمي الخدمات الذين يمكنهم رؤيتهم، والأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية ويضطرون إلى السفر لمسافات طويلة للوصول إلى الرعاية – كلهم ​​أكثر عرضة للإصابة بالتسوس، وفقًا للاتيمر. يميل الأطفال المصابون بالتوحد أيضًا إلى زيادة التسوس لأنهم قد يعانون من صعوبة في تنظيف أسنانهم بانتظام، كما تقول.

تقول لاتيمر إنه على الرغم من وجود مصادر بديلة للفلورايد يمكن للأشخاص شراؤها، إلا أن التكلفة قد تكون بعيدة عن متناول العديد من العائلات. لهذا السبب، كما تقول، تعتبر المياه المفلورة مهمة للغاية: إنها أداة يسهل الوصول إليها ويمكن أن تساعد في حماية صحة الفم للأطفال الأكثر عرضة للتسوس. وعلى مدى أجيال، كانت تتدفق مباشرة من الصنبور.

“`